Sistematização

A teoria dos sistemas tem suas origem na biologia, mas tem influenciado o conhecimento das ciências da saúde, das ciências humanas e sociais e até mesma das ciências exatas. A enfermagem como uma ciência aplicada recebeu uma forte contribuição dessa teoria, sobretudo, no que diz respeito ao processo de cuidado de enfermagem.
Não podemos discutir a prática de enfermagem sem visualizar um sistema de cuidados. O grande problema que a profissão enfrenta é implementar e consolidar uma prática sistematizada, em conformidade com as determinações da Resolução COFEN 272/2002 que, até o momento, poucas são as instituições de saúde que tem implementado.
Mas, qual é a razão dessa morosidade para fazer vigorar a sistematização? Existem vários fatores que devem ser considerados, no entanto, vou me restringir a três fatores: 1) Despreparo dos enfermeiros gerentes em redesenhar o processo de trabalho assistencial, a fim de adequar as necessidades propostas pela referida resolução; 2) Falta de um modelo ou padrão de assistência de enfermagem que se deseja implementar. Há na literatura vários padrões: NANDA, CIPE, NIC, NILT, HHCC entre outros; 3) Poder político enfraquecido da enfermagem. Tais mudanças vão exigir liderança e competência para quebrar paradigmas do poder dominante na saúde e o comodismo de alguns profissionais de enfermagem que são limitados por uma prática tradicionalista que não faz crescer a profissão.
Outros fatores ainda poderiam ser mencionados que constituem barreiras para o sistema de assistência de enfermagem, mas resumiremos tudo na falta de uma política do COFEN em fazer valer a resolução por eles aprovada, mas que não é fiscalizada nas instituições de saúde.